Nahrungsmittelunverträglichkeit - wenn Lebensmittel den Bauch stressen

Wer schon beim Gedanken an ein Glas Milch buchstäblich einen „Stein im Bauch“ spürt, gehört möglicherweise zu den 15 Prozent der Erwachsenen, die hierzulande von einer Laktoseintoleranz betroffen sind. Nach dem Verzehr von Milch und Milchprodukten (z. B. Joghurt, Käse, Eiscreme) kommt es zu Bauchbeschwerden wie Blähungen, Bauchschmerzen und -krämpfe, Völlegefühl oder Durchfall. Ursache ist ein Mangel des Enzyms Laktase, der die Verdauung von Milchzucker (Laktose) im Dünndarm behindert. Dadurch gelangt dieser Stoff unverändert in den Dickdarm, wo er durch Darmbakterien vergoren wird. Dabei enstehen Gase, es kommt zur Verkrampfung der Darmmuskulatur, Stichen im Bauch oder Bauchschmerzen. Ein Laktasemangel ist meist genetisch bedingt, kann aber auch in Folge einer Magen-Darm-Erkrankung auftreten.

Ein Apfel am Tag erspart den Arztbesuch, heißt es. Doch manche Menschen reagieren gerade auf den darin enthaltenen Fruchtzucker (Fruktose) mit krampfartigen Bauchschmerzen, Blähungen und Durchfall. Auch hier kann der kritische Inhaltsstoff im Dünndarm nicht richtig verdaut werden, sodass Teile des Fruchtzuckers in den Dickdarm gelangen und dort unter Gasbildung gespalten werden. Fruktose ist in bestimmten Obst- und Gemüsesorten sowie Säften enthalten, aber auch in Honig und Haushaltszucker.

Wenn das „täglich Brot“ krank macht, kann sich dahinter eine Unverträglichkeit gegen Gluten verbergen. Dies ist ein Bestandteil von Getreide (v. a. in Weizen, Gerste, Roggen, Hafer) und kommt z. B. in Brot, Brötchen, Kuchen und Nudeln vor. Bei dem Verzehr von glutenhaltigen Lebensmitteln wird eine entzündliche Reaktion der Dünndarmschleimhaut hervorgerufen, die Darmfunktion ist dadurch beeinträchtigt. Einhergehend mit chronischen Durchfällen kommt es nicht nur zu krampfartigen Bauchschmerzen, sondern auch zu Flüssigkeits- und Gewichtsverlust sowie zu Mangelerscheinungen. Bei der Entstehung einer Glutenunverträglichkeit scheint genetische Veranlagung eine Rolle zu spielen. Die genauen Ursachen sind noch unklar.

Der Botenstoff Histamin ist Teil der körpereigenen Abwehr. Im Falle einer Allergie sorgt er für die typischen Immunreaktionen wie Juckreiz und Rötung. Was viele nicht wissen: Histamin ist auch in manchen Nahrungsmitteln enthalten, wenn diese reifen oder gären (z. B. Hartkäse, Wein, Salami, Sauerkraut). Und es gibt Menschen, die auf eben diese Speisen mit pseudoallergischen Symptomen reagieren, weil sie von einer Histamin-Intoleranz betroffen sind. Diese Abbaustörung beruht auf einem Enzymmangel und kann vielfältige, allergieähnliche Beschwerden verursachen (z. B. Hautrötung und Juckreiz, Atemwegsbeschwerden, Schwindel und Kopfschmerzen). Häufig treten auch Magen-Darm-Beschwerden wie Krämpfe, Blähungen und Durchfall auf.